Frauen sind häufiger von unerwünschten Arzneimittelwirkungen betroffen als Männer.
Laut einer Studie der US-Arzneimittelbehörde Food and Drug Administration treten mehr als 80 % der unerwünschten Arzneimittelwirkungen bei Frauen auf*. Dies kann auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein, darunter Unterschiede im Körpergewicht, im Stoffwechsel und in den Hormonschwankungen während des Menstruationszyklus. Diese Studie unterstreicht, dass die geschlechtsspezifischen Auswirkungen von Arzneimitteln weiter erforscht werden müssen und dass es wichtig ist, die Unterschiede zwischen den Geschlechtern bei der Entwicklung von Arzneimitteln und bei der Verschreibungspraxis zu berücksichtigen.
Während Männer und Frauen die gleiche Dosis eines Medikaments erhalten können, haben Frauen tendenziell einen höheren Körperfettanteil und eine geringere Muskelmasse als Männer. Infolgedessen werden einige Arzneimittel bei Frauen möglicherweise anders absorbiert und langsamer verstoffwechselt als bei Männern, was zu höheren Konzentrationen des Arzneimittels im Blutkreislauf und einem erhöhten Risiko für unerwünschte Wirkungen führen kann.
Darüber hinaus kommt es bei Frauen während des Menstruationszyklus zu Hormonschwankungen, die sich ebenfalls darauf auswirken können, wie Arzneimittel verstoffwechselt und aus dem Körper ausgeschieden werden. Während der Lutealphase des Menstruationszyklus beispielsweise, wenn der Progesteronspiegel hoch ist, kann die Fähigkeit von Frauen, Medikamente zu verstoffwechseln, die durch das CYP3A4-Enzym verstoffwechselt werden, eingeschränkt sein.
Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Arzneimittel auf Frauen und Männer unterschiedlich wirken, und das Ausmaß der Unterschiede kann je nach Arzneimittel und Person variieren. Durch die Berücksichtigung geschlechtsspezifischer Unterschiede bei der Entwicklung und Verschreibung von Arzneimitteln können Gesundheitsdienstleister jedoch dazu beitragen, das Risiko unerwünschter Arzneimittelwirkungen bei Frauen zu verringern.
Ein paar Beispiele sind:
Zolpidem (Schlafmittel): Es wurde festgestellt, dass es bei Frauen eher zu gesundheitlichen Beeinträchtigungen am nächsten Morgen führt als bei Männern, selbst wenn Frauen eine niedrigere Dosis einnehmen. Als Reaktion auf diese Ergebnisse forderte die FDA 2013 niedrigere empfohlene Dosen von Zolpidem für Frauen.
Aspirin: Aspirin ist zur Vorbeugung von Herzinfarkten bei Frauen weniger wirksam als bei Männern. Dies könnte daran liegen, dass Frauen tendenziell kleinere Blutgefäße haben als Männer. Weitere Studien hierzu laufen.
Opioide: Frauen erleben häufiger und intensiver Nebenwirkungen wie Übelkeit, Verstopfung und Atemdepression. Außerdem benötigen Frauen meist höhere Dosen, um eine Schmerzlinderung zu erzielen, was das Risiko einer Überdosierung erhöhen kann.
Antidepressiva: Bei Frauen treten häufiger Nebenwirkungen auf, darunter Gewichtszunahme und sexuelle Funktionsstörungen. Darüber hinaus haben einige Studien ergeben, dass bestimmte Antidepressiva bei Frauen weniger wirksam sind als bei Männern.
Dies sind nur einige wenige Beispiele, die jedoch verdeutlichen, wie wichtig es ist, geschlechtsspezifische Unterschiede bei der Entwicklung von Arzneimitteln und der Verschreibungspraxis zu berücksichtigen.
Indem sie diese Unterschiede berücksichtigen, können Gesundheitsdienstleister dazu beitragen, dass Patientinnen die wirksamste und sicherste Behandlung erhalten.
*Studie: https://www.fda.gov/media/87333/download
Die Studie mit dem Titel „Evaluation of Sex-Specific Data in Medical Product Clinical Studies“ (Bewertung geschlechtsspezifischer Daten in klinischen Studien zu medizinischen Produkten) wurde 2013 veröffentlicht und analysierte Daten aus klinischen Studien zu verschreibungspflichtigen Medikamenten und Biologika, die zwischen 1997 und 2001 durchgeführt wurden. Die Studie ergab, dass bei Frauen deutlich mehr unerwünschte Arzneimittelwirkungen auftraten als bei Männern, und forderte eine stärkere Einbeziehung von Frauen in klinische Studien und eine bessere Berichterstattung über geschlechtsspezifische Daten.